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上海中药行业阿胶现场加工服务备案登记表

来源：行业部-商业 | 作者: | 发布时间：2018-10-19 | 161 次浏览 | 分享到:

 

备案企业名称

                     （章）

备案企业性质

 

地址

 

备案企业负责人

 

电话

 

加工服务负责人

 

电话

 

加工服务联系人

 

电话

 

提供服务阿胶品牌

 

服务人员人数情况

                   （见附表）

提供服务场所

（连锁公司可另附表）

备注

 

填表说明：

（一）“备案企业性质”指单体药店或连锁公司

（二）“提供服务场所”指连锁公司提供阿胶现场加工服务的药店，应另附表格，表格中应注明药店名称、地址、负责人及其联系电话。

（三）“服务人员情况表”请见附表（1），与备案表和操作规程一并报送。